奥克布鲁克，伊利诺伊州。多伦多大学的研究人员利用从四个急诊科收集的10年数据发现，短期暴露于环境高温和空气污染水平与x射线和计算机断层扫描（CT）的使用率增加有关。这项研究结果今天发表在北美放射学会（RSNA）的《放射学》杂志上。

　　“极端气候暴露与对医疗保健的更高需求有关，包括急诊就诊，”医学博士、公共卫生学硕士、多伦多大学医学影像系副主席兼副教授、多伦多综合医院医学影像联合系可持续发展副主任凯特·汉尼曼说。“然而，气候相关的环境暴露对医学成像利用的影响目前尚不清楚。”

　　在这项回顾性研究中，研究小组分析了2013年至2022年加拿大多伦多四家学术医院急诊科每日成像利用率与当地每日环境数据之间的关系。采用时间分层的病例交叉设计来控制季节性、时间趋势、一周中天数的影响以及包括年龄、性别、种族和行为风险因素在内的协变量。

　　为了研究的目的，高温被定义为平均环境温度高于华氏68度。高水平空气污染被定义为细颗粒物（PM2.5）浓度大于12 μg/m3。

　　在研究期间，四个急诊科共进行了1,666,420次医学影像学检查，平均每天检查428次。平均每日急诊就诊次数为659次。日平均环境温度为48.2度（-7°F ~ 85°F），日平均环境颗粒物为7.9 μg/m3。

　　研究人员发现，短期（少于7天）暴露于较高的环境（室外）热量和较高的PM2.5空气污染与成像利用率的总体增加（分别为5.1%和4.0%）有关。高热量暴露日和高空气污染暴露日分别与每100万人每天5.5和6.4次影像学检查的绝对风险过高有关。

　　汉内曼博士说：“虽然我们观察到的个人每日影响不大，但总的成像体积的累积增加是可观的。”

　　在研究期间，有602个高热暴露日和552个不健康的高空气污染日。在研究期间，高热量暴露每年增加0.6%（2.2天），而高PM2.5天数每年减少0.4%（1.3天）。

　　“这与加拿大和美国过去二十年来空气质量的总体改善是一致的，这要归功于旨在调节空气污染的政策，以及安大略省逐步淘汰燃煤电厂，”汉内曼博士说。“尽管高空气污染天数有所减少，但PM2.5仍然是一个健康威胁。”

　　高温和空气污染与x射线和CT的使用增加有关，但与超声或mr无关。高温对x射线的使用影响更大，而高PM2.5水平与CT的使用增加有关。这两种环境暴露都与胸部、神经和肌肉骨骼成像的使用增加有关。

　　与环境热量相关的成像利用率增加是急诊就诊人数增加的一个功能，而与高PM2.5水平相关的利用率增加是患者数量增加和每位患者成像增加的一个功能。

　　汉内曼博士说，这项研究的数据可能有助于放射科为当前和未来气候变化的影响做好准备，并建立适应能力。

　　她说：“随着全球气温持续上升，预计热浪和极端天气事件的频率和严重程度将会增加。”“了解对我们部门的影响将使我们能够积极规划。”

　　这项研究得到了RSNA研究与教育基金会新兴问题基金的支持。